Приложение №3
Председателю Красногвардейского районного суда
Республики Адыгея
от ______________________________________________
(наименование должности*, структурного подразделения)
________________________________________________
(Ф.И.О.)
Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)
В соответствии с
частью 2 статьи 14
Федерального закона от 27 июля
я, ________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы __________________________________________________________________________________,
(наименование замещаемой должности, структурного подразделения)
намерен(а) выполнять (выполняю) с "____" _______________________________20___ года в течение ___________________________________________________оплачиваемую деятельность: __________________________________________________________________________________,
(указать вид деятельности: педагогическая, научная, творческая или иная деятельность)
по ________________________________________________________________________________
(трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору и т.п.)
в _________________________________________________________________________________.
(полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая работа, и адрес данной организации)
Работа по _____________________________________________________________________
(указать характер выполняемой работы, например, "по проведению лекций" и т.д.)
будет выполняться (нужное отметить) в:
рабочие дни (понедельник, вторник, среда, четверг, пятница)
(нужное подчеркнуть)
с _____: _____ по _____ : _____.
н нерабочие дни (суббота, воскресенье) с ____: _____ по ____ : _____.
(нужное подчеркнуть)
Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов.
При
выполнении указанной работы
обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17, 18 Федерального закона
от 27 июля
_____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" _________ 20___ г.
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________
Дата регистрации уведомления «___» ___________ 20____ г.
___________________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы гражданского служащего, должность гражданского служащего)